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出版日期:2003-04-14 总期号:1206 本年期号:25

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天石社保系统 实现五保合一



  养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五保合一是国家已定的发展方向。将五大保险以及扩展应用的内容设计到一张IC卡上,可真正实现“一卡多用”的原则,使社会保险的金卡工程建设做到一步到位、分步实施,从而避免将来的重复投资。


  拓扑图

  社会保障IC卡系统的建设将解决参保人的社保服务问题,参保人的IC卡上存有身份、保险、卫生、公安户籍、教育、劳动技能培训、健康等信息。系统的建设将依托公用信息平台,面对定点医院、定点药店和医疗服务机构,实现所有参保人均可持卡享受社保待遇。通过IC卡,持卡人能够在定点的医疗机构和定点医院享受医疗待遇和进行交易,通过IC卡的数据采集和整合,社保部门可对社保费用的支取进行高科技审查与监督,测算保险基金最合理、最科学的征缴比例、划拨比例等系统的关键参数,防止费用的滥用。


  社保IC卡整体功能概述


  ● 在IC卡的设计上包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五大保险信息,除此之外,还包括个人身份、户籍管理、专业技能、健康等方面的信息。

  ● 持卡人就医时,在定点医院利用IC卡实现即时划账看病;

  ● 在定点药店利用IC卡消费购药;

  ● 系统通过IC卡终端或POS机,实时扣减卡中个人账户余额,实现交易数据批量、定时上传,为社保部门和定点医疗机构或药店的结算做准备;

  ● 持卡人可在定点机构对IC卡进行必要的充值;

  ● 持卡人可在指定的机构补卡、换卡、挂失、解挂、手工报销等;

  ● 在指定的部门变更持卡人的户籍信息、基本信息等;

  ● 持卡人可在设有查询终端的地点对社会保险个人账户信息、缴费情况和医疗消费情况查询;

  ● IC卡在其他部门,如就业中心、社区服务、税务、学历管理等,也可以扩展增值服务。

  IC卡POS作为社保IC卡系统的数据读写、操作管理终端,应用遍及社保局、医院、药店等所有和社保有关的单位和部门。针对不同部门的需求,POS终端的功能也有所区别。天石科技基于在社保行业应用的经验,推出了多种适合社保行业应用的IC卡POS。


  系统网络结构


  本系统采用DDN、PSTN或Internet方式构成广域网,联接社会保障管理主机、银行主机、医院管理主机、药店管理主机、企业医保终端、IC卡POS终端等子系统,构成社会保障IC卡应用的电子化网络。

  医院管理主机和医院的其他计算机终端设备组成一个局域网,一方面,医院管理主机通过广域网与社保主机、银行主机联接,取得相应的管理信息和金融信息;另一方面,又根据该信息对局域网内的终端进行管理,并将各终端的处理数据上送到有关部门。